De deskundige, Dr. Hess zegt: Vanuit mijn oogpunt, de grootte van de groep beslist over de frequentie van de ziekte onder de kinderen. De minder kinderen in een groep zijn, het minder ziektekiemen worden blootgesteld aan de kinderen,De duitse Instituut voor economisch onderzoek (DIW) gewezen in een recente studie dat er een verband is tussen het aantal begeleiders in kinderdagverblijven en de gezondheid van de kinderen. Specifiek, het DIW vermindert de bevindingen van de formule: De minder zorg, meer zieke kinderen.
Door de vele Eisen aan onze redactionele tot de studie van het DIW, we pakken de vijf meest gestelde lezer vragen aan onze expert Dr. Nadine Hess – specialist voor kind en jeugd geneeskunde – doorgestuurd. Lees meer en leer of een laag verzorging is cruciaal in de kinderkamer komt echt als een factor voor een verhoogd risico van ziekte en gebrek aan Onderwijs voor kinderen in vraag.
De expert is Dr. Nadine zegt Hess
Interview: Kinderarts Dr. Nadine Hess
Je kunt het zien als een kinderarts is over het algemeen een verbinding tussen het nummer van het verzorgend personeel in de kinderdagverblijven en de frequentie van ziekten worden verzorgd voor kinderen?
Vanuit mijn oogpunt, de grootte van de groep, besluit, in het bijzonder met de ziekte-incidentie van de kinderen. De minder kinderen in een groep zijn, het minder ziektekiemen worden blootgesteld aan de kinderen, of in andere woorden: Meer kinderen in een groep zorgen voor meer en andere ziekteverwekkers in de kinderkamer. Natuurlijk, de Hygiëne is in een betere medewerkers sleutel in de groep van beter – bijvoorbeeld omdat er meer tijd overblijft om te stimuleren dat de kinderen regelmatig hun handen te wassen. Een kind, de gezondheid, zorgt voor een grotere medewerkers die het kind heeft over de duur van de ziekte minder direct contact te hebben met andere kinderen, om te voorkomen dat contagions.
De studie van het DIW aangekondigd als de reden voor de speciale risico van ziekte bij kinderen in de day-care centers ook een verhoogd risico op Infectie in grote groepen. In welke mate is deze verklaring van de in deze studie ziekten zoals atopische dermatitis of een ontsteking van het middenoor?
In het geval van neurodermitis, ik denk dat het verhoogde risico van ziekte is te wijten aan een aantal factoren te verklaren. 1. Kan worden in een beter personeel toets om de toegenomen behoefte aan verzorging van de huid van de beïnvloed door eczeem kinderen – in ernstige gevallen van de ziekte moet ook in de kinderkamer meerdere malen per dag de Crème. 2. Een eczeem is meestal verergerd door infecties. Dit betekent: hoe meer kinderen, hoe meer bacteriën, meer infecties, hoe slechter het eczeem. 3. Stress speelt voor de expressie van atopische dermatitis, een rol. In het geval van grote groepen met weinig zorgverleners met meer sociale Stress, die niet kunnen worden onderschept door de medewerkers voor de kinderen, zodat dit kan een reden zijn voor een slechtere of consequent ernstige atopische dermatitis. Het gezegde dat de huid is de spiegel van de ziel, is ook waar voor vele kinderen met atopische dermatitis.
In het geval van otitis media het is duidelijk dat het risico van besmetting van de andere kinderen. De verhouding van: hoe meer kinderen, hoe meer bacteriën, is ook hier van toepassing. Een oor infectie wordt meestal geassocieerd met een infectie van de bovenste luchtwegen, vooral verkoudheid. Het feit dat de verbinding tussen het middenoor en de neus is de zogenaamde buis van Eustachius, die zorgt voor ventilatie van het middenoor – als een kind is korter en minder steil is, hebben het binnendringen van ziekteverwekkers uit de neus naar het middenoor en ontsteking te activeren. Een kind met een verkoudheid is besmettelijk, daarom kan een ontsteking, dit resulteert in een middenoor. Niet elk kind is even gevoelig voor, er zijn ook kinderen die nooit een oorontsteking, en aan de andere kant, veel mensen die last hebben vaak inclusief.
Vanuit uw perspectief als een kinderarts: er Zijn een zorg van de sleutel in de kinderdagverblijven, zou medisch nuttig?
Dit is een moeilijk te beantwoorden vanwege factoren die buiten de kinderdagverblijven zijn van belang, zoals kinderen met een migratie-achtergrond, of om andere redenen, de bijzondere behoeften van individuele kinderen en, dienovereenkomstig, is speciale zorg nodig. Maar zeker een persoonlijke sleutel zou zijn van ongeveer één toezichthouder tot een maximum van drie kinderen, maar het is ook moeilijk uit te voeren.
In hoeverre spelen andere, in de studie genaamd factoren in de context van de grootte van de groep of de zorg is de sleutel in de dagopvang en de incidentie van de ziekte bij jonge kinderen? Kan het niet ook emotionele stress van de kinderen, bijvoorbeeld door minder individuele zorg van de kinderen in grote groepen door gebrek aan personeel of geïrriteerde personeel in grote groepen – oorzaken van ziekten worden veroorzaakt?
Natuurlijk, vele andere factoren in de groepen van de belastingen voor kleine kinderen. Worden benadrukt, bijvoorbeeld, de toezichthouders, om te onthouden de kinderen en reageren dienovereenkomstig. Daarnaast is de incidentie voor het personeel toeneemt, als de groepen groter zijn, die moeten worden opgevangen. Ten eerste, te wijten aan de verhoogde Stress die maakt infectie meer vatbaar is, en aan de andere, te wijten aan de algemeen gestegen kiem te laden. Het personeel kan, zelfs indien het zou een slechte personeel toets met de kinderen meer individueel te besteden van wat nacht is voor sommige kinderen, die zou vereisen, om verschillende redenen, een meer persoonlijke benadering en de zorg, in een haast.
Het is begrijpelijk voor hen, wanneer het DIW zegt dat ziekten zoals eczeem of ontsteking van het middenoor, het succes in het onderwijs voor kinderen belemmeren? Het kan worden afgeleid dat kinderen zijn vaker ziek, zijn in de Volwassenheid ongeschoold?
Ik zie dat als een zeer gewaagde hypothese. Wij zeggen: Een chronisch ziek kind, of een kind, wat veel vaker ziek dan andere kinderen, kunnen, natuurlijk, minder deelnemen aan het ‘normale leven’. Deze kinderen verdienen minder ervaring met andere kinderen in de groep, minder exchange, en minder mogelijkheden om zich te ontwikkelen motor en nog veel meer. Een kind waarvan het eczeem wordt ook behandeld in het kinderdagverblijf, bijvoorbeeld, heeft minder jeuk en kan de scherpstelling af te stemmen beter. Als u zich, bijvoorbeeld, hoeveel is al een jeukende muggenbeten komen nerveus en afgeleid en is slechts een klein deel van het lichaam, en slechts voor een korte periode van tijd. Atopische dermatitis is opgelost in de vele kinderen, een langdurige jeuk over het hele lichaam.
Zeker het een of het andere kind is niet ontwikkeld met een chronische ziekte voor de hiervoor genoemde redenen, een aan de leeftijd aangepaste wijze. Maar het later succes in het onderwijs is veel meer dan leed kinderziekten. Vergeet niet, in deze context, hoeveel het kind wordt ook aangemoedigd buiten de kinderkamer, thuis met de ziekte wordt behandeld, en het opleidingsniveau van de ouders. Het is duidelijk, natuurlijk, dat hebben kinderen met chronische aandoeningen die harder, en dus een verhoogd risico kan ontstaan, bijvoorbeeld om de school in de problemen. Maar deze kinderen zijn in de volwassenheid, volks-als gezonde kinderen, blijft voor mij nog steeds een gedurfde bewering, en zet de toch al kansarme kinderen is ook een verdere stempel is dat.
Hamburg-harburg, 23. Mei 2014
